Introducción
Las articulaciones costotransversas son articulaciones en las que están involucradas las costillas y las vértebras torácicas de la columna vertebral . Más específicamente , las articulaciones costotransversas son las articulaciones existentes entre el tubérculo de la costilla con el proceso transverso de la vértebra torácica del mismo número.
Figura 1 . Articulaciones costotransversas de una vértebra torácica típica. Las articulaciones costotransversas son articulaciones de tipo artrodia, plana que se dan entre el tubérculo costal de la costilla y la apófisis transversa de la vértebra torácica del mismo número . Esta articulación no existe en la vértebra torácica T11 y T12. En ellas hay cartílago, cápsula articular y bolsa sinovial . Estas articulaciones son diferentes a las articulaciones costovertebrales , articulaciones xitentes entre la cabeza de la costilla con la de los 2 cuerpos de las vértebras torácicas adyacentes y el disco intervertebral .La articulación costotransversa está estabilizada por dos fuertes ligamentos que se extienden entre la apófisis transversa la vértebra torácica y la costilla en el lado medial y lateral de la articulación: 1) El ligamento costotransverso : es un ligamento medial a la articulación y une el cuello de la costilla a la apófisis transversa; 2) El ligamento costotransverso lateral :es un ligamento lateral a la articulación y une el extremo de la apófisis transversa al tubérculo de la costilla. Un tercer ligamento, el ligamento costotransverso superior, une la zona superior del cuello de la costilla a la apófisis transversa de la vértebra superior.
Figura 2. Articulación costotransversa en un corte transversal a nivel de las apófisis espinosas de las vértebras torácicas La articulación costotransversa es una de las articulaciones en las que están involucradas las costillas . Esta articulación se puede identificar bajo control ecográfico haciendo un corte transversal a nivel de las apófisis espinosas de las vértebras torácicas moviendo el trasductor lateralmente. En este corte se aprecia una ligera depresión entre la apófisis transversa de la vértebra torácica y la costilla (flechas) que corresponde a dicha articulación .Reseñar : la costilla es más superficial que la pleura con una sombra acústica posterior que se ve debajo de ella y reemplaza el área de los músculos intercostales que se ven si se desplaza la sonda craneal o caudalmente (esta última proyección sería la utilizada para realizar un Bloqueo paravertebral torácico ecoguiado en un plano transversal )
Estas articulaciones son la diana sobre las que se puede realizar la infiltración de las articulaciones costotransversas. aunque este procedimiento no se practica debido a que no se ha documentado suficientemente a esta articulación como origen de dolor torácico.
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Última actualización el 07/04/2021