Introducción
El ganglio impar (también llamado ganglio de Walter) es un ganglio simpático único localizado en la parte más caudal de tronco simpático. Constituye la fusión de las dos cadenas simpáticas sacras si bien para algunos autores puede no existir. Este ganglio está involucrado la inervación del periné, porción distal del recto, ano, uretra terminal, vulva y tercio distal de la vagina
Figura 1 . Ganglio impar. El ganglio impar es un ganglio del tronco simpático localizado en el espacio retrorectal (extraperitoneal). Más específicamente se sitúa sobre la fascia pélvica parietal, por detrás de la fascia peritoneal y el recto , en la superficie ventral del sacro o a la primera vértebra del cóccix.. Es anterior a la articulación sacrococcígea Constituye la fusión de las dos cadenas simpáticas sacras Este ganglio está involucrado la inervación del periné, porción distal del recto, ano, uretra terminal, vulva y tercio distal de la vagina
El ganglio impar es la diana sobre la que se realiza el bloqueo del ganglio impar en un intendo de la denervación simpática de los órganos pélvicos, genitales y región perianal
Contenido del artículo
El ganglio impar o de Walter es una estructura solitaria retroperitoneal que está situada cerca de la unión sacrococcíígea, sobre la fascia pélvica parietal en la superficie ventral del sacro, la cual marca la terminación de las cadenas simpáticas paravertebrales. 1 Su tamaño y forma son variables, desde formas regulares ovales hasta rectangulares o en U. Se ha identificado como responsable de la aferencia simpática a periné, vulva, escroto, recto distal, vagina distal y uretra distal. 2
Figura 1 . Ganglio impar ( modificado de 3 )
Referencias bibliográficas del artículo
- Eficacia del bloqueo del ganglio impar en dolor pélvico y perineal de etiología ginecológica rebelde a tratamiento médico-quirúrgico , por M. Cortiñas, T. Muñoz- Martín, C. Vara, J. Salmeron y F. García- Villalba en Clin Invest Gin Obst Vol. 38(3) , en las páginas 95-99 , año 2011
- Procedimientos a nivel de ganglio impar , por C. E. Restrepo-Garces, C. M. Gomez Bermudez, S. Jaramillo Escobar, L. Jazmin Ramirez y J. F. Vargas en Rev Soc Esp Dolor Vol. 20(3) , en las páginas 150-154 , año 2013
- Impar ganglion block with combination of neurolysis drugs and radiofrequency thermocoagulation for perineal pain , por Agus Turchan, Achmad Fahmi, Heri Subianto en Asian J Neurosurg Vol. 13 , en las páginas 838-841 , año 2018
Última actualización el 07/09/2019