Músculo recto abdominal

Introducción

Uno de los  músculos de la pared abdominal anterolateral  así como de los   músculos de la pared torácica anterolateral en el plano superficial   es el músculo recto abdominal o músculo recto mayor del abdomen

Este  artículo  proporciona información sobre este músculo par, largo y aplanado, que se extiende desde la pared torácica  anteroinferior hasta el pubis a cada lado de la línea media , y que forma  la  pared anterior del abdomen  

Figura  1 .  Músculo recto abdominal o músculo recto mayor del abdomen . El músculo recto abdominal es el principal músculo vertical de la pared abdominal anterolateral . Es un músculo par , largo y plano que se extiende a lo largo de la pared anterior del  abdomen. . Está encerrado en su mayor parte en la vaina del músculo recto del abdomen  - es la diana  del bloqueo periumbilical y de grandes rectos -.  En la línea media los 2 músculos rectos addominales están separados por la línea alba. El recto del  abdomen es tres veces más ancho en su porción superior que en la inferior; es ancho y delgado cranealmente, y estrecho y grueso caudalmente. En toda su longitud lo cruzan 3 o 4 bandas fibrosas o intersecciones tendinosas - la más inferior está a la altura del ombligo, mientras que la más superior está a la altura de la 8ª costilla ,- que lo convierten en un músculo poligástrico.  El  músculo recto abdominal  se inserta proximalmente con tres digitaciones en la cara anterior de los cartílagos costales 5º, 6º y 7º, en el apéndice xifoides  del esternón  y en el ligamento costoxifoideo. Distalmente, se inserta en la parte anterior del borde superior del pubis.  Este músculo está envuelto por las hojas anteriores y posteriores de la vaina de los rectos, excepto en el tercio inferior donde sólo está cubierto por delante. Lateralmente, las hojas de la vaina de los rectos se unen a la aponeurosis de los músculos oblicuos externos para formar la línea semilunar. En la parte superior, la vaina de los rectos está formada también por fibras de la aponeurosis del  músculo pectoral mayor.  Existen entre tres y cuatro intersecciones tendinosas transversales u oblicuas sobre la fascia anterior del músculo. Esta disposición explica que la disección entre fascia y músculo sea muy difcultosa en la parte anterior, entre el músculo y la fascia anterior, y que la aparición de hematomas o abscesos se extienda sobre todo en la fascia posterior del músculo .  El músculo recto abdominal está inervado en la parte superior por los seis últimos nervios intercostales  y en la parte inferior por una rama del nervio abdominogenital. Sus funciones son  :  1) Su tono contribuye a mantener la posición erecta y a mantener las vísceras en su posición .  2)  Su  contracción aumenta la presión abdominal y contribuye a  expulsar los contenidos abdominales en la defecació o micción . 3)  Produce flexión de la columna vertebral a través de las costillas . 4) Su  contracción unilateral produce inclinación lateral del tronco hacia el mismo lado . 5)  Su tono limita la inspiración máxima y favorece la espiración 

Tabla 1. Músculo recto abdominal o músculo recto mayor del abdomen .

Este músculo  es una referencia a la hora de  realizar  la  infiltración del músculo recto del abdomen y el  bloqueo periumbilical y de grandes rectos

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