Introducción
Los nervios pectorales son nervios mixtos que proceden del plexo braquial encargados , junto al nervio torácico largo y el nervio toracodorsal de inervar músculos de la pared torácica . Se consideran ramas musculares de la pared torácica anterior y lateral
Figura 1. Nervios pectorales : nervio pectoral medial y nervio pectoral lateral . Son nervios que proceden de plexo braquial. El nervio pectoral lateral inerva la mitad o tercio proximal del músculo pectoral mayor y el nervio pectoral medial inerva la mitad o los dos tercios inferiores del músculo pectoral mayor y al músculo pectoral menor. Los 2 nervios atraviesan el espacio interfascial entre la hoja profunda de la fascia pectoral y la fascia clavipectoral, es decir, entre el músculo pectoral mayor y el músculo pectoral menor. El nervio pectoral lateral suele hacerlo acompañando a los ramos pectorales de las arterias y venas toracoacromiales
Figura 2. Nervios pectorales
Figura 3. Nervios pectorales
Son 2 nervios : el pectoral medial y el pectoral lateral . Aportan inervación tanto sensitiva como motora de los músculo pectoral mayor, y músculo pectoral menor , lo cual es de suma importancia para aportar analgesia en el dolor postoperatorio tras cirugía mamaria sobre todo en la colocación de prótesis subpectorales, donde parte del estímulo doloroso es producido por la distensión del músculo.
Estos nervios pueden ser bloqueados realizando los bloqueos PECS ( el Bloqueo interpectoral o infiltración interfascial entre los músculos pectoral mayor y pectoral menor o bloqueo pectoral I ( PECS BLOCK I ) y el Bloqueo pectoral modificado o PECS BLOCK II )
Contenido del artículo
Los nervios pectorales son 2 nervios : el pectoral medial y el pectoral lateral
Nervio pectoral lateral
- También se le conoce como nervio torácico anterior lateral,
- El nervio pectoral lateral es de mayor tamaño que el nervio pectoral medial.
- Origen : Deriva de los nervios raquídeos cervicales C5- C7 y sale del fascículo lateral del plexo braquial atravesando la fascia clavicopectoral por debajo de la clavícula, acompañando a la arteria acromiotorácica,
- Trayecto : tras salir del plexo braquial se dirigie a la cara profunda del músculo pectoral mayor uniéndose a ramas del nervio pectoral medial a este nivel, formando el asa de los pectorales que inerva los músculo pectoral mayor y músculo pectoral menor . Este asa pectoral corre anteriormente a la arteria axilar y la vena.
Figura 1. Nervios pectorales
Figura 2. Nervio pectoral lateral
- El nervio pectoral lateral inerva la mitad o tercio proximal del músculo pectoral mayor . Debido a una rama comunicante al nervio pectoral medio, algunas fibras del nervio pectoral lateral pasan e inervan el músculo pectoral menor.
Nervio pectoral medial
- También se le conoce como nervio torácico anterior medio,
- El nervio pectoral medial deriva del nervios raquídeos cervicales C7 y C8 y el nervio raquídeo torácico T1 y sale del fascículo medial del plexo braquial.
Figura 1. Nervios pectorales
Figura 2. Nervio pectoral medial