Introducción
La SENSIBILIZACIÓN PERIFÉRICA EN EL DOLOR es un término neurofisiológico usado para describir una respuesta aumentada de los nociceptores a un estímulo nóxico
En este artículo se define este concepto y se diferencia de otros conceptos como son la iperalgesia y la alodinia .
Contenido del artículo
- Sensibilización periférica es un término neurofisiológico usado para describir la respuesta aumentada de los nociceptores en comparación a la respuesta que ofrecen en condiciones normales - ver fisiología del dolor -
- Para comprender este fenómeno es importante reseñar que , al igual que otros receptores sensoriales, los nociceptores se caracterizan por una respuesta estímulodependiente. Así, responden a estímulos térmicos, mecánicos y químicos cuando se supera un determinado umbral de intensidad. No obstante, a diferencia de otras fibras que transmiten información sensitiva como el tacto y la propriocepción, los nociceptores tienen la particularidad que su estimulación repetida o muy intensa da lugar a una mayor sensibilidad, un umbral más reducido y una respuesta más prolongada .
Figura 1.Curva de respuesta del nociceptor sensibilizado ante la intensidad de un estímulo. En la sensibilización periférica se produce un cambio de la respuesta ante un estímulo hacia la izquierda, lo que implica una respuesta ante estímulos de menor intensidad
- La sensibilización periférica se relaciona con 2 procesos básicos: 1) una mayor liberación de neurotransmisores excitatorios ; y 2) un incremento en la eficiencia de la transmisión de la señal nociceptiva . Su desarrollo conlleva que, en una situación de dolor persistente, sea inflamatorio o neuropático, la periferia sigue mandando información nociceptiva hacia el asta dorsal de la médula espinal
- La sensibilización no debe de ser confundida con los términos clínicos de hiperalgesia y alodinia. Al referirnos a hiperalgesia entendemos la percepción del dolor aumentada y puede englobar mecanismos supraespinales así como la sensibilización . Con el término alodinia nos referimos al dolor causado por un estímulo anormalmente no doloroso.
- Cabe diferenciar la sensibilización periférica de otros fenómenos de sensibilización en el dolor como son los debidos al incremento de la excitabilidad de las neuronas de la médula espinal ( SENSIBILIZACIÓN CENTRAL EN EL DOLOR) o de la zona cortical ( SENSIBILIZACIÓN CORTICAL EN EL DOLOR).
Última actualización el 08/03/2017