CONSIDERACIONES GENERALES A TENER EN CUENTA A LA HORA DE PRESCRIBIR UN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN EL DOLOR CRÓNICO

En el  TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO  , además de ser necesario cumplir una serie de NORMAS  AL PAUTAR UN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO, es importante conocer una serie de recomendaciones relacionadas  con el  TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO:  El uso de   fármacos analgésicos debe formar parte de un control multimodal del dolor.  Características del analgésico ideal  para alivio  del dolor crónico: (1) Administrable por VÍA ORAL o  VÍA TRANSCUTÁNEA O TRANSDÉRMICA (2) Efecto analgésico prolongado. (3) Bajo potencial de producir farmacodependencia. (4) Margen terapéutico (relación dosis eficaz/dosis tóxica) amplio. (5) Escasez de efectos secundarios e interacciones medicamentosas.  El uso de fármacos debe ser simple y escalonado.  Los analgésicos deben de suministrarse a horas fijas.  Las dosis serán reguladas individualmente. La potencia  del analgésico la  determina la  intensidad  del dolor  y nunca la  supervivencia  prevista.No  hay  ningún motivo para retrasar el uso   los  analgésicos potentes Generalmente son necesarios fármacos coadyuvantes. El insomnio debe de ser tratado enérgicamente. Jamás debe utilizarse un placebo. El paciente puede requerir ingreso para ajuste de medicación. Las indicaciones pueden ser las siguientes: 1) cuando un episodio de dolor  no  se puede  controlar  de forma  ambulatoria , 2 )  el paciente necesita un cambio de ambiente;3)  cuando el régimen  terapéutico se ha  hecho  muy  complejo  y la  familia  no  es  capaz  de  administrar la  medicación  de forma  conveniente ; 4) En  cuadros  de dolor  extenuante (dolor  que  se  acompaña  de  depresión  o ansiedad  grave  con indiferencia  hacia  todo lo que le  rodea y pérdida  de  fe  en sus  cuidadores) ; 5) para  descanso  de la  familia cuando ésta  se  encuentra  agotada por los  cuidados.     

En el TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO  es necesario saber  los beneficios  y  riesgos que  entraña el  uso  de FÁRMACOS ANALGÉSICOS

En el TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO  es necesario  tener unos criterios bien definidos  a la hora  de elegir  un fármaco analgésico .  POr ello  es útil  conocer las GENERALIDADES DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO

En el TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR CRÓNICO  es necesario plantarse la posibilidad de realizar   una  ANALGESIA COMBINADA