En la transmisión del estímulo nóxico en el asta posterior de la médula espinal se consideran  elementos  clave los  elementos neuronales  por  su capacidad de  integración y modulación de la señal  nociceptiva  en la médula espinal   

Figura 1. Elementos celulares en la médula espinal. En el asta posterior  de la médula espinal participan en la nocicepción diferentes tipos celulares: I.- Elementos neuronales del asta dorsal de la médula espinal:  dentro  de ellos  distinguir  entre:  1) Las terminales centrales de las fibras aferentes primarias conectando con neuronas secundarias o interneuronas ; 2) Las  neuronas nociceptivas del asta posterior de la médula espinal; 3) Las  interneuronas del asta dorsal de la médula espinal ; 4)  Los axones que descienden desde centros supraespinales modulando la nocicepción. II.-Elementos gliales del asta dorsal de la médula espinal: dentro  de ellos reseñar el papel que juega: 1) La microglía ; 2) Los astrocitos. Estos elementos  configuran una estructura muy compleja en la que se dan lugar sinapsis axodendríticas, axoaxónicas y dendroaxonicas .

 

 

 

 De  entre ellos  destacar ;  

  1. Terminales centrales de las fibras aferentes primarias conectando con neuronas secundarias o interneuronas. Estas prolongaciones estimulan los potenciales de acción en la neurona del asta dorsal a través de la sinapsis primaria
  2. Neuronas nociceptivas del asta posterior de la médula espinal: Basado en las proyecciones de sus axones pueden ser: 1) Neuronas de proyección, 2) Neuronas propioespinales .
  3. Las   interneuronas del asta dorsal de la médula espinal
  4. Los axones que descienden desde centros supraespinales modulando la nocicepción

 

En función del destino hacia el que proyectan  las  neuronas del asta posterior de la médula pueden ser : 

1.-Neuronas de proyección: situadas fundamentalmente en las láminas I y V de Rexed. Son el origen de las vías  ascendentes supramedulares  , que aportan información a los centros supraespinales 

2.-Neuronas intersegmentarias : comunican diversos segmentos ipsilaterales o contralaterales.

3.- Neuronas intrasegmentarias o interneuronas del asta dorsal de la médula espinal : situadas fundamentalmente  en la  lámina IIe de  Rexed  , proyectan hacia otras láminas del mismo nivel 

 

Figura 2. Láminas de Rexed   y células  contenidas en el asta posterior de la médula espinal .

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