• Las ESCALAS SUBJETIVAS O MÉTODOS DE AUTOVALORACIÓN DEL DOLOR POSTOPERATORIO son  aquellas   ESCALAS DE VALORACIÓN DEL DOLORen las que el propio paciente es el que nos informa acerca de su dolor.
  • En la actualidad se consideran las más indicadas ya que el dolor agudo está más influído por el componente sensitivo-descriminativo que por los factores afectivos y emocionales.
  • Su aplicación depende del nivel cognitivo y el desarrollo lingüístico: impractibles en pacientes de menos de tres años y en pacientes que  no puedan comunicar (demencias , AVC, coma ). Durante las primeras horas del postoperatorio hay que considerar la dificultad que representa el  efecto  resiidual  de los  fármacos  anestésicos  empleados  en el  acto  quirúrgico  y  la  ansiedad  ,  motivo  por  los  cuales  puede  ser  necesaria  la  valoración por  parte  de  un  observador.
  • Hay varios tipos : a) Escalas unidimensionales  ; b) Escalas pluridimensionales . De entre ellas, la escala más conocida y aceptada es la escala visual analógica (EVA) , que intenta convertir variables cualitativas, como la percepción del dolor por el propio paciente, en variables cuantitativas que puedan , según su gradación , darnos idea de la intensidad del dolor y , por tanto de la analgesia necesaria. No obstante , la escala verbal   (ausencia/ leve / moderado / severo )  puede ser  una alternativa más válida porque es más fácil de usar y porque proporciona la ventaja de reflejar  la naturaleza multidimensional  del dolor .
  • En la actualidad  se buscan  métodos más adecuados en la valoración del dolor, ya que la subjetividad a la que  está  sujeta puede dificultar una aproximación  terapéutica adecuada

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