Los opioides son fármacos analgésicos  de referencia en el  tratamiento farmacológico del dolor agudo   y el tratamiento farmacológico del dolor crónico  

Por ello  es  esencial  ,  además  de conocer las dosis y pautas analgésicas cuando se administran por vías sistémicas  y las  dosis y pautas analgésicas cuando se administran por vías perineurales - cuáles son  las dosis equianalgésicas en caso que se plantee un cambio  de  opioide

Tabla 1. Dosis equianalgésicas de los opioides  por vías sistémicas

Opioide

Im/iv (mg)

Oral (mg)

Vida media (horas)

Morfina

10

30

2-3

Meperidina

100

400

3-4

Oxicodona

7,5-10

15-20

2-3

Codeína

130

200

2-4

Fentanilo

0.15-0.2

-

3-5

Alfentanilo

0.75-1.5

-

1-2

Sulfentanilo  0,02 - 2-3
Metadona 10 10-15 15-40
Tramadol  ( 1)  100 100 5-7
Buprenorfina 0,4 0,8  ( 2 )   3-5
Pentazocina 60 150 3-5
Nalbufina 10-20 - 2-4
Butorfanol 2 - 2-3

( 1) Su efecto analgésico sólo es en parte debido a la acción sobre receptores opioides µ;

 (2) Sublingual

 

Tabla 2. Equivalencia de Opioides por vía sistémica.  Anexo :  Dosis equianalgésicas de opioides

 

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